Ramón Lora

AUMENTAN DE RD$8 MIL A RD$12 MIL LA COBERTURA DE MEDICAMENTOS A PACIENTES ASEGURADOS; INCLUYEN NUEVOS PROCEDIMIENTOS

/ Rainfo

SANTO DOMINGO, REPUBLICA DOMINICANA.-El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) aprobó el aumento de la cobertura de medicamentos ambulatorios, pasando de 8 mil pesos a 12 mil pesos por año, a favor de los afiliados del Seguro Familiar de Salud (SFS) del Régimen Contributivo, lo que contribuye a disminuir el gasto de bolsillo de la población.

En una sesión ordinaria del órgano rector del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) se aprobó la resolución No. 581-03 que incluye, además, 70 nuevos procedimientos tomando en cuenta que estos servicios de salud representan la mayor demanda de las atenciones solicitadas por los afiliados.

El CNSS instruye a la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA) y a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) a dar a conocer a la población los nuevos beneficios y solicita a Pro-consumidor, que se mantengan vigilantes para evitar que se produzcan aumentos en los precios de los medicamentos y esto se traduzca en un gasto que impacte a la población afiliada al SFS.

Con el consenso de los sectores que integran el CNSS, la resolución incluye biopsias y nuevas vías de abordaje que permitirán disminuir las complicaciones quirúrgicas, las estancias hospitalarias prolongadas y garantizará una mayor exactitud a la hora de concluir con un diagnóstico.

Se incluyó mediante dicha resolución, la readecuación y organización de la lista de coberturas descritas en el Plan Básico de Salud, eficientizando la accesibilidad a los servicios de salud, esto con la finalidad de evitar negación de cobertura, lentitud en la respuesta y cobros indebidos a la población afiliada.

La resolución establece la reorganización de las coberturas de las vacunas correspondientes al Programa Ampliado de Inmunizaciones, las cuales deben ser otorgadas y garantizadas con cobertura al 100 %, sin copagos. 

Las Administradoras Riesgos de Salud (ARS) deberán reembolsar a los afiliados del Régimen Contributivo los gastos incurridos por los nuevos beneficios incluidos.

El CNSS aprobó un incremento al per cápita mensual del Seguro Familiar de Salud (SFS) del Régimen Contributivo de 128.08 pesos con cargo a la Cuenta del Cuidado de la Salud de las Personas, pasando de 1,555.14 pesos a 1,683.22 pesos, efectivo a las coberturas de noviembre del año 2023.